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僅在胸部打3個“鑰匙孔”大小的切口,再放入微型內窺鏡和手術刀,便通過手術成功治愈了李女士(化名)的先天性心臟病——房間隔缺損,修復了關閉不全的三尖瓣,這不禁讓她對河南科技大學第一附屬醫院(以下簡稱河科大一附院)景華院區心臟大血管外科的全胸腔鏡心臟手術豎起大拇指。術后第一天,李女士就能下床活動,術后6天便康復出院了。

據心臟大血管外科副主任醫師宋志斌介紹,今年60歲的李女士四個月前體檢時發現房間隔缺損,因沒有明顯的癥狀,李女士便沒有放在心上。但是近半個月來,李女士感覺自身體力越來越差,動不動就感冒,稍微運動就喘不上氣,這才決定到醫院就診,解決自己先天性心臟病的問題。

咨詢了多家醫院,醫生均表示需外科開胸手術才能根治,術后胸前會留下一道長達30cm的大疤痕,這讓愛美的李女士無法接受。后經多方打聽,李女士經人推薦來到了河科大一附院。完善相關檢查后,宋志斌發現李女士由于長期的房間隔缺損,已經導致了肺動脈高壓,同時三尖瓣出現了嚴重的病變,建議其及早手術。

結合李女士不想做外科開胸手術的意愿,宋志斌嚴謹地評估其各項指標和身體條件,告訴她可以實施全胸腔鏡心臟手術,不僅不用開胸,而且術后幾乎不影響美觀。當得知不用鋸開胸骨,僅在胸部切開三個“鑰匙孔”大小的切口就能把病治好時,李女士欣然接受。

經過和主任醫師曹勸省、體外循環副主任醫師安卓翌、麻醉科副主任醫師馬亞飛、手術部護理團隊的充分交流論證,完善各項術前準備后,宋志斌及副主任醫師張俊偉順利為李女士實施了全胸腔鏡下房間隔缺損修補及三尖瓣成形術,手術還采用了心臟不停跳、外周體外循環等技術,術后患者即清醒。出院時李女士的胸壁幾乎看不到傷口的痕跡,這讓她和家人都十分滿意。

據河科大一附院特聘專家——國家心血管病中心北京阜外醫院魏以楨教授介紹,隨著心臟手術安全性的提高,微創成了廣大患者的新要求。全胸腔鏡心臟手術相當于將醫生的眼睛伸進了患者的胸腔內做手術,在視野不受影響的前提下能較大限度地減少創傷,減輕患者的術后痛苦,且愈合傷口處較為美觀,是現代微創心臟外科的代表性手術。

(謝雅敏 肖利珍 張靜)


標題:心臟手術不開胸 “鑰匙孔”內巧修補

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